Verzakking endeldarm

Bij een verzakking van de endeldarm is uw endeldarm naar beneden gezakt. Dit kan zowel inwendig als uitwendig zijn. Bij een inwendige verzakking is niet direct een operatie nodig. Bij een uitwendige verzakking is dit meestal wel nodig. Bij een uitwendige verzakking van de endeldarm heeft u onder andere last van pijn bij de anus en verlies van slijm en bloed uit de anus. Bij een inwendige verzakking kunt u onder andere last hebben van een constant gevoel tot aandrang en incontinentie.

Bij het Chirurgisch Expertisecentrum voeren wij geen behandelingen uit aan een verzakking van de endeldarm, maar willen wij u wel zo veel mogelijk informeren over deze aandoening.

Zorgkaart NL review score van 9.5/10

Gedekt door bijna alle zorgverzekeraars

Meer dan 30 jaar chirurgische ervaring

Wat is een endeldarmverzakking?

Een endeldarmverzakking is een endeldarm die naar beneden is gezakt. Dit wordt ook wel rectumprolaps genoemd. Een endeldarm verzakking kan zowel uitwendig als inwendig zijn. Bij een uitwendige endeldarmverzakking komt de endeldarm naar buiten. Bij een inwendige endeldarmverzakking blijft de endeldarm in het lichaam. De verzakkingen kunnen steeds een beetje erger worden.

Symptomen endeldarm verzakking

De symptomen bij een inwendige endeldarmverzakking zijn anders dan bij een uitwendige endeldarmverzakking.

De klachten bij een inwendige endeldarm verzakking zijn als volgt:

Constant gevoel tot aandrang
Ontlasting komt in delen
Veelvuldig person om ontlasting kwijt te raken
U moet vaak naar het toilet op één dag
Incontinentie door winden, vloeibare of vaste ontlasting
Pijn in de rug, buik, bekken of rondom de anus

De klachten bij een uitwendige endeldarm verzakking zijn als volgt:

Pijn bij anus
Verlies van slijm of bloed
Verlies van ontlasting

Oorzaken endeldarm verzakking

De meest bekende oorzaak van endeldarmverzakking is vaginale bevalling. Daarnaast kan verzwakking van bindweefsel een oorzaak zijn voor het verzakken van de endeldarm. Dit kan aangeboren zijn, maar kan ook veroorzaakt worden door zwaar tillen, krachtsport en veel persen bij ontlasting. Daarnaast komen verzakkingen door ouder worden, de elasticiteit en spierkracht van de bindweefsels en spieren wordt dan minder. In sommige gevallen is er geen duidelijke oorzaak voor de verzakking.

Diagnose en onderzoek

Wanneer u last heeft van incontinentie, obstructie, bloed- of slijmverlies bij de ontlasting is het raadzaam om uw huisarts te raadplegen. Er kunnen dan verschillende onderzoeken gedaan worden om de diagnose vast te stellen. Verschillende soorten onderzoek kunnen gedaan worden:

Lichamelijk onderzoek: de arts doet een rectaal toucher. De arts voelt met de wijsvinger in de anus naar de functie van kring- en bekkenbodemspier en eventueel voelbare afwijkingen in de anus en endeldarm
Proctoscopie: kijkonderzoek van het laatste stuk van de endeldarm en anus
Defecografie: tijdens een dynamische MRI of een echo-defecografie wordt het proces van ontlasten beoordeeld

Endeldarm verzakking operatie

De operaties van een inwendige endeldarm en uitwendige endeldarm verschillen van elkaar.

Een uitwendige verzakking van de endeldarm wordt operatief behandeld met een laparoscopische rectopexie (kijkoperatie). Bij deze operatie wordt een kunststof mat aan de voorkant van de endeldarm gehecht. Hierdoor komt de endeldarm weer op zijn plaats te hangen. Wanneer een laparoscopische rectopexie niet mogelijk is, kan een Altemeier-procedure uitgevoerd worden. De verzakte overtollige endeldarm wordt dan ‘van onderen’ weggesneden en aan elkaar gehecht.

Wanneer bovenstaande hulpmiddelen niet werken bij een interne verzakte endeldarm, zal ook overgegaan worden tot een laparoscopische rectopexie. Bij deze operatie wordt de endeldarm opgetrokken. Als alternatief kan het overtollig weefsel via de anus verwijderd worden, dit wordt de STARR- of Transtar-operatie genoemd.

Bij het Chirurgisch Expertisecentrum doen wij geen behandelingen aan een verzakking van de endeldarm. Wij voeren wel veel andere behandelingen uit rondom het anale gebied, zoals aambei behandelingen en het verwijderen van skintags.

Adviezen om de kans op een verzakking van de endeldarm te verkleinen

Gezonde stoelgang: zorg voor zachte ontlasting. Door regelmatig te bewegen wordt de darmbeweging gestimuleerd en kunt u verstopping voorkomen. Ook een vezelrijk dieet helpt de ontlasting zacht te houden omdat vezels water aantrekken.
Gezond toiletgedrag: Ga alleen bij aandrang naar het toilet en pers niet als u geen aandrang heeft. Neem daarnaast een juiste wc-houding aan: neem een ontspannen zithouding aan.
Niet te hard persen: ga niet gehaast naar het toilet en ga alleen bij aandrang.
Niet te zwaar tillen: dit kan klachten verergeren

Veelgestelde vragen endeldarm verzakking

Verdwijnen al mijn klachten?

Vrouwen die een verzakkingsoperatie hebben laten verrichten geven aan voor ongeveer 70 procent minder lichamelijke en sociale beperkingen te ervaren dan voor de operatie. Vaak gaan de klachten niet helemaal over. Klachten die gerelateerd zijn aan de verzakking, zoals overmatig vaak plassen, urineverlies, pijn, pijn bij het vrijen en verstopping nemen met bijna 80 procent af.

Is er een kans dat ik opnieuw last krijg van een verzakking?

Bij 1 op de 2 mensen ontstaat weer enige verzakking in de jaren na de ingreep. 1 op de 6 mensen die een verzakkingsoperatie heeft gehad, heeft binnen 5 jaar na operatie opnieuw een dermate ernstige verzakking dat er nog een operatie nodig is.