Perianaal abces

Q: Wat is een perianaal abces?

Een peri anale abces is een met pus gevulde holte bij de anus. Het anaal abces ontstaat als een ontsteking van een klier langer aanhoudt. Het abces gaat groeien als het pus niet naar buiten kan, hierdoor hoopt het pus zich op tussen de sluitspieren en kan het zich soms uitbreiden tot in het onderhuidse vetweefsel. Als het abces groot wordt voordat deze opengaat, kan het van de ene kant van de anus naar de andere kant lopen, nu is het abces op twee plekken tegelijk aanwezig. Dit wordt het hoefijzervormig abces genoemd: het abces ligt in de vorm van een hoefijzer tegen de onderkant van de bekkenbodemspier. De opening van het abces zit aan de binnenkant van de anus.

Een perianaal abces is een met pus gevulde holte bij de anus. Dit zogenoemde abces bij de anus kan erg pijnlijk zijn. Een perianaal abces ontstaat meestal door verstopping van een klier die ontstoken is. In alle gevallen van een perianaal abces is het verstandig om een arts te raadplegen. Een perianaal abces moet operatief verwijderd worden.

Zorgkaart NL review score van 9.5/10

Gedekt door bijna alle zorgverzekeraars

Meer dan 30 jaar chirurgische ervaring

Wat is een perianaal abces

Een abces bij de anus ontstaat als een ontsteking van een klier langer aanhoudt. Het perianaal abces groeit als het pus in de holte bij de anus zich ophoopt tussen de sluitspieren en zich soms uitbreidt naar het onderhuidse vetweefsel. Bij grotere perianale abcessen kan het van de ene kant van de anus naar de andere lopen. Dit wordt een hoefijzervormig abces genoemd. Het ligt dan in de vorm van een hoefijzer tegen de bekkenbodemspier. De opening van het abces zit aan de binnenkant van de anus.

Het ontstaan van een perianaal abces

Een perianaal abces heeft een duidelijke oorzaak. In de anus bevinden zich namelijk klieren die glijmiddel aanmaken. Als de afvoergang van zo’n klier verstopt raakt, kan er een ontsteking ontstaan die leidt tot een abces. Ook kan een perianaal abces ontstaan door een ontstoken chronische fissuur. Daarnaast komt het voor bij mensen met darmziekten zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn. Een perianaal abces heeft als oorzaak dus vaak een ontstekingsreactie van de klieren in of rond de anus.

Klachten passend bij een perianaal abces

Een perianaal abces is niet alleen vaak pijnlijk, maar kan ook andere klachten geven:

Een pijnlijke, warme, vaak harde zwelling naast de anus
Roodheid en warmte van de huid rondom het abces anus
Koorts van 38 graden of hoger
Een algemeen ziek gevoel
Pijn bij het zitten
Bij een dieper liggend abces: geen zichtbare zwelling

Zelf een anaal abces behandelen?

Een chirurgische behandeling is noodzakelijk bij een perianaal abces. Helaas kunt u het abces niet zelf behandelen. Bij het Chirurgisch Expertise Centrum voeren we deze specifieke behandeling niet uit. Wat u wél kunt doen is zorgen voor een gezonde stoelgang, hoewel dit niet altijd een perianaal abces kan voorkomen.

Wanneer moet u naar de dokter met een perianaal abces?

wijfelt u of u een perianaal abces heeft, of uw klachten mogelijk gevaarlijk zijn? Neem contact op met een arts. Door de ernst van de klachten en het risico op complicaties is het belangrijk om medische hulp in te schakelen. De perianaal abces ervaringen leren over het algemeen dat tijdige diagnose herstel bevordert en pijn vermindert. Ga in geval van twijfel over een anaal abces dus altijd zo spoedig mogelijk naar een arts.

Ontvang nu meer informatie

Diagnose stellen bij een perianaal abces

De diagnose van een perianaal abces gebeurt door middel van lichamelijk onderzoek. Hierbij wordt de anus uitwendig onderzocht. Soms wordt aanvullend onderzoek gedaan, zoals rectaal toucher. Dan wordt de anus inwendig met de vinger onderzocht. Een inwendige echo of een MRI zijn soms nodig om de exacte locatie en grootte van het abces te bepalen. Dit helpt bij het beoordelen of het perianaal abces gevaarlijk is en of spoedbehandeling nodig is.

Bij het Chirurgisch Expertise Centrum voeren we deze behandeling niet uit. We vinden het wel belangrijk om u goed te informeren. Lees daarom ook de informatie over fistels en aambeien om mogelijke verwarring te voorkomen.

Mogelijke complicaties van de behandeling

Elke chirurgische ingreep kent risico’s. Bij de behandeling van een perianaal abces zijn mogelijke complicaties:

Herhaling van het abces
Ontwikkeling van een fistel (kanaal tussen anus en huid)
In zeldzame gevallen: beschadiging van de sluitspier met kans op incontinentie

De complicaties van de behandeling van een perianaal abces zijn meestal niet gevaarlijk. De ervaringen zijn wel erg vervelend. Houd het daarom goed in de gaten.

Herstel en nazorg na behandeling van een perianaal abces

De perianaal abces herstelperiode varieert, maar goede nazorg is cruciaal:

Spoel de wond twee keer per dag en na elke stoelgang met lauwwarm water. Spoel 2 minuten of langer.
Gebruik pijnstilling zoals paracetamol
Vermijd inspanning tijdens het herstel

Heeft u vragen over het herstel of wilt u weten wat u kunt doen bij klachten die lijken op een perianaal abces? Neem gerust contact op met onze specialisten. Hoewel wij geen perianaal abces behandeling uitvoeren, beantwoorden wij graag uw vragen.

Ontvang nu meer informatie

Veelgestelde vragen

Zitten er complicaties aan de behandeling van een perianaal abces

Aan alle operaties zitten complicaties, dus ook aan de operatie van een perianaal abces. Mogelijke complicaties van de behandeling kunnen zijn: herhaling van het abces, de ontwikkeling van een fistel (een abnormaal kanaaltje dat de huid met het inwendige van de anus verbindt), en zeldzamer, schade aan de anale sfincters die incontinentie kunnen veroorzaken.

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van een perianaal abces?

Risicofactoren voor het ontwikkelen van een perianaal abces omvatten eerdere abcessen of fistels, inflammatoire darmziekten zoals de ziekte van Crohn, diabetes mellitus, een verzwakt immuunsysteem, en persoonlijke hygiëne.

Hoe beïnvloedt een perianaal abces de levenskwaliteit van een patiënt?

Een perianaal abces kan significant ongemak en pijn veroorzaken, wat de dagelijkse activiteiten en de algemene levenskwaliteit van een patiënt kan beïnvloeden. Naast de fysieke symptomen kunnen patiënten ook psychologische stress ervaren door de aandoening en de behandeling.

Heeft u een vraag, of wilt u graag meer informatie? Laat een bericht achter.

Naam *

E-mail *

Telefoonnummer

Wie is uw zorgverzekeraar? *