Getromboseerde aambei

Een getromboseerde aambei is een acuut ontstane, pijnlijke zwelling aan de buitenzijde van de anus. Deze ontstaat door een stolsel in een oppervlakkig adertje (trombose). Dit type aambei komt regelmatig bij mensen van alle leeftijden voor en kan in korte tijd veel ongemak veroorzaken. Het is ongevaarlijk. Vaak gaat het vanzelf weg, maar wanneer de trombose aambei groter is dan 1 cm, kan een kleine operatieve ingreep verlichting geven.

Wat is een getromboseerde aambei?

Een getromboseerde aambei is een buiten het anuskanaal gelegen aambei, een hard bolletje, waarin zich een klein bloedstolsel heeft gevormd. Dit uit zich in een hard, blauw-paars gekleurd bultje aan de buitenzijde van de anus dat niet verdwijnt bij aandrukken. De zwelling is pijnlijk, zeker tijdens of na de stoelgang. Ook kan het in de nacht plotseling voor veel pijn zorgen, onafhankelijk van het moment van stoelgang.

Oorzaak van een getromboseerde aambei

Een trombose aambei ontstaat door verhoogde druk of spanning op de huid rond de anus. Deze verhoogde druk kan onder andere worden veroorzaakt door:

• Persen tijdens de stoelgang
• Langdurig zitten op het toilet
• Verstopping of verstoorde doorbloeding

De druk leidt tot stuwing van een klein onderhuids bloedvat, waarin vervolgens een stolsel ontstaat: een trombose aambei. Er komt dan een hard bolletje onder de huid. Het bloedstolsel is ongevaarlijk en kan zich niet verspreiden naar andere delen van het lichaam.

Klachten bij een getromboseerde aambei

Een getromboseerde aambei veroorzaakt de volgende symptomen en klachten:

• Een plots ontstane, pijnlijke zwelling bij de anus
• Een blauw/roodpaarse verkleuring van de zwelling
• De trombose aambei voelt als een hard bolletje aan en is blijvend zichtbaar
• Geen koorts, maar wel flinke, lokale pijn

Wat kunt u zelf doen?

Wanneer u last heeft van een trombose aambei, leren ervaringen dat u verschillende dingen kunt doen om de klachten te verminderen:

1. Gezonde stoelgang

Een vezelrijk dieet gecombineerd met voldoende vochtinname helpt om de ontlasting soepel te houden. Dit verlaagt de druk bij de stoelgang.

• Eet voldoende groente, fruit en volkorenproducten
• Drink ten minste twee liter water per dag
• Beweeg regelmatig, zoals wandelen of fietsen

2. Gezond toiletgedrag

• Ga alleen naar het toilet bij aandrang
• Vermijd persen
• Beperk de zitduur tot maximaal 5 minuten
  Zet uw voeten op een krukje en houd de rug licht gebogen voor een ontspannen zithouding
• Ontspan de buikspieren en zet uw buik uit als u inademt
• Trek de kringspier en de bekkenbodemspieren niet aan tijden de ontlasting

3. Vezerijk dieet

Vezels nemen vocht op, waardoor de ontlasting zacht en soepel blijft. Producten die veel vezels bevatten zijn groente, fruit en volkorenproducten. Een volwassen persoon heeft 30 tot 50 gram voedingsvezels per dag nodig. Naast het binnenkrijgen van vezelrijke voeding, is ook het binnenkrijgen van 2 liter vocht per dag belangrijk. Door voldoende hydratatie zullen uw darmen beter functioneren en dit vermindert de kans op getromboseerde aambeien.

4. Pijnstilling

• Lidocaïne vaseline crème (lokaal verdovend)
• Paracetamol 1000 mg (maximaal drie keer per dag)
• Ibuprofen 400 mg ( maximaal 3 keer per dag, bij voorkeur met maagbeschermer)
• Koelen met een washandje of een lauwwarm zitbad (geen ijs gebruiken)

Behandeling van een getromboseerde aambei

Een getromboseerde aambei verdwijnt volgens de meeste ervaringen vanzelf binnen enkele weken. Als de zwelling echter groter is dan 1 centimeter, of de pijnklachten te heftig zijn, kan een chirurgische ingreep worden overwogen.

Wat houdt een getromboseerde aambei behandeling in?

Bij het Chirurgisch Expertisecentrum helpen we u van uw getromboseerde aambei af middels een specialistische behandeling: een trombectomie. Dat gaat als volgt:

• Poliklinische ingreep onder lokale verdoving
• Verwijdering van het stolsel via een kleine snede
• Behandeling duurt ongeveer 20 minuten
• Geen opname nodig

Complicaties bij getromboseerde aambeien

Hoewel complicaties bij een getromboseerde aambei en na behandeling zeldzaam zijn, kunnen de volgende complicaties optreden:

• Het openspringen van de aambei, met tijdelijk bloedverlies
• Kramp van de anale sluitspier
• Vorming van een huidflapje na herstel

Diagnose bij het Chirurgisch Expertise Centrum

De diagnose wordt gesteld door een specialistische arts bij het Chirurgisch Expertisecentrum. De arts onderzoekt het uitwendige deel van de anus. In de meeste gevallen is verder onderzoek niet nodig. Meestal doen getromboseerde aambeien geen kwaad. Bij aanhoudende of terugkerende klachten kan wel aanvullend onderzoek worden overwogen.

Vergoedingen voor de behandeling van een getromboseerde aambei

Het Chirurgisch Expertise Centrum verricht medische verzekerde zorg die in de basisverzekering en door de zorgverzekering vergoed wordt.

In de basisverzekering wordt de inhoud en omvang van de verzekerde zorg omschreven, en die is voor iedereen gelijk. De tarieven die het Chirurgisch Expertise Centrum hanteert zijn op basis van de landelijk bepaalde marktconforme tarieven. Met de meeste zorgverzekeraars zijn afspraken gemaakt en betreft de gecontracteerde zorg. Echter zijn deze verschillend en afhankelijk van uw polis en behandeltype. Bij het maken van een afspraak wordt u ingelicht over de mogelijkheden, het type behandeling en de vergoeding van uw verzekering.

Voor niet gecontracteerde zorg of wanneer u niet binnen Nederland verzekerd bent, dan geldt het passantentarief. Voor het passantentarief is het marktconforme tarief van toepassing. Het marktconform tarief is een bedrag dat in Nederland redelijk is voor een bepaalde behandeling. Zorgverzekeraars kijken daarvoor naar wat zorgverleners in Nederland rekenen voor een bepaalde behandeling. Het marktconforme kan afwijken van de prijzen die wij voor de behandeling afgesproken hebben met de zorgverzekeraar.

Last van een getromboseerde aambei?

Blijf niet onnodig lang met pijnklachten rondlopen. Maak een afspraak of vraag vrijblijvend meer informatie aan. Ook op onze site vindt aanvullende informatie over aambeien en de behandelingen. Wij staan voor u klaar.